昔日滬尾的公共衛生

周明德

　　同治十二年（1873年）是牡丹社事發生的前一年，該年八月十一日，日海軍少校樺山資紀（後為日據臺之第一任總督）一行四名，為了偵察臺灣的軍事及探查民情，由上海轉乘廣東號輪船抵達淡水港。當時也曾把淡水街頭巷尾的情景描寫在日記上。從這本日記我們可以窺知昔日滬尾公共衛生之一斑。現將該日記中有關部份譯述如左：
「八月廿十六日典墨西哥人皮爾多先生相偕漫步於滬尾街。此街與清國內地相似，馬路狹小，且不潔淨，臭氣街天，街道與騎樓相通，屋內人豬雜居，所養的豬肥又大」。
　　清代滬尾街尚無自來水廠，居民自鑿水井而食，而且沒有系統化下水道，泰半住家在後院飼養家畜家禽。吾人不難想像出當時環境衛生的髒與亂。莫怪乎被外國人士批評為「臭氣衝天」。

大屯山麓水自來

　　日據時代，淡水鎮的自來水係來自大屯山麓泉源，冬暖夏涼。又潔淨無比。自來水廠於日明治二十九年（1896年，即日本殖民臺灣之次年）八月，在一批日軍士官的支援下開始施工。總費用約十萬三千圓之巨款。歷經二年八個月後才竣工，成為臺灣自來水廠的濫觴。給水範圍包括滬尾、油車口、沙崙、水碓子、竿蓁林、庄子內等六處。
　　從此，淡水居民以及來來往往淡水港商船都有清潔自來水可用。日據時代，尤其明治年間臺胞所得偏低。有經濟能力安裝自來水設備的家庭不多。滬尾自來水廠為了免費供應自來水給那些沒自來水設備的街民，特地設置若干座俗稱「水管頭」（係鐵製圖桶狀物，高約一公尺，直徑約三十公分，又可當消防栓）於街頭巷尾。筆者在童年時代（30年代左右），常在清晨看到一批批婦女們彎著腰蝟集於「水管頭」旁洗衣服，又有大漢以桶挑水供一家之用。可惜，昔日鞠躬盡瘁；獻身於淡水街民的「水管頭」，在飽受九十年來歲月的摧殘後，如今除了三民街金福宮對面還殘存一座「軀殼」（按：該座的蓋子與零件皆失落）外，其餘六、七座已不如芳蹤何處！

水肥帆舟滿我歸

　　據《淡水街要覽》記載，日昭和十三年（1938年），淡水街歲出預算額十一萬八千多圓，其中有關公共衛生佔百分之六點七（傳染病預防費一九二六圓，傳染病隔離舍費二二九圓，污物清潔費五、八一二圓︶。那時每年春、秋二季都要發動全民大掃除各一次，另外，每日由十二名清潔夫運走垃圾，清潔下水道，或每週以噴霧器噴潑煤酸水消毒公共廁所及街民廁所一次。1960年代以前，一般廁所都不太衛生，設有沖水馬桶與化糞池者寥寥無幾，都是採「毛坑式」。更甚者，有些清寒戶連毛坑也沒有，而僅使用「尿桶」、「尿桶」。每當子夜或凌晨時分，為了清潔這些「尿桶」、「尿桶」臭氣衝天。「街役場」（今稱鎮公所）每年招標一次全街的水肥，得標商人繳款後，轉手分售給農夫。蘆洲一帶菜農們是主要顧客，他們以扁擔挑水肥運上帆舟，然後利用風力與潮汐運回灌溉施肥。

出師末捷先病死

　　臺灣屬於亞熱帶海洋性氣候區，氣溫偏高，雨量豐沛，因北，容易滋生各種傳染病媒體（如鼠、蠅、蚊等小動物或昆蟲）。若遇戰爭，人們因為無暇顧到衛生，各種傳染病源便趁虛猖獗，公共衛生更形惡劣。尤其從溫帶地區調到臺灣的外國部隊，由於水土不服，對傳染病更缺乏免疫力，所以，往往在登陸臺灣後，未上戰場即先受傳染病害，連司令官也不例外。例如一八八五年六月十一日，中法雙方簽定「光緒中法之役」和平條約後第二天，法遠夷艦隊司令官孤拔中將，即因二個月前曾感染載重赤痢，引起貧血症及膽汁失調症，而在馬公
港的法旗艦號上病歿。
　　又一八九五年，日據臺時，日軍從臺北進攻臺南途中近衛師團長北白川中將（日皇明治的堂兄弟）與第一旅團長川村少將二名均罹瘧疾，病發時惡寒戰慄，旋而發熱溢汗，坐轎車或躺在擔架才能繼續南下，同年十月廿八日北白川即在嘉南病歿（臺灣民間傳言，北白川是在騎馬南下時，在嘉義南郊被一名臺籍義士撲殺）。由上述二例，更印證了戰爭與傳染病的密切關係。

談鼠色變黑死病

　　各種傳染病中，以鼠疫為害最烈。鼠疫是經由鼠體寄生之蚤傳染而名，臺語俗稱「老鼠病」。患者常伴著發高燒，身體生核，又名「核子瘟」。患者屍體會出現黑斑，故又名「黑死病」。十四世紀中葉，鼠疫在歐洲陸橫行，幾百萬人口因之死亡，當時可謂「談鼠色變」。日軍攻臺時，嘉義境內朴子小村亦發生鼠疫。導致日軍以殘忍的絕招來徹底杜絕鼠疫，即採焦土戰術，燒光該村，導致活人亦難倖存的
慘劇。
　　日據臺之初，各地臺胞武裝抗日層出不窮，瘟疫一時更形難以「鎮壓」。據臺第二年（1896年）十月，淡水亦流行鼠疫。從此，日人開始嚴格施行檢疫淡水港船隻。日人鑑於當時淡水港是臺灣第一國際港，銳意經營該港的防疫，於是在明治三十一年（1898年）設「滬尾傳染病隔離所」（約二十年後改稱「淡水街傳染病隔離舍」，舍址位於今淡水國民學校東麓）用來收容各種法定傳染病患，並推行防疫工作。是年冬滬尾發生最嚴重一次鼠疫，死亡人數一百廿七名，此隔離所因而立即派上用場。四年之後又來一次嚴重鼠疫，爾後逐漸消弭
。
　　日人對淡水港的防疫格外嚴密，船隻碇泊處必須與碼頭保持一段距離處，尤其是從臺灣海峽對岸駛來的戎克船，更須碇泊於淡水港中央一帶，而且規定船隻固定用纜索必須設置若干喇叭狀白鐵繫於半途中，以防鼠輩登岸。淡水燈塔北側設有一焚化場（俗稱死豬灶），專供焚化檢疫不合格的動植物。（按：十年前，為了在此建水上警察所，焚化場遺址7.8公尺高磚造煙筒已被拆除）。
　　傳聞在1920年代，滬尾街發生了一件與鼠疫有關的離奇命案。有一位淡水青年患鼠疫發燒劇烈，昏迷數日後，被誤診已死亡。棺柩在日警的嚴密監視下，以板車運往墓地。途中，棺內的「死屍」因為路面顛簸搖晃而開始呻吟。二名日警亦隱約聽到棺內傳出的微弱呼救聲。可是，在「談鼠色變」的心態下，那顧得了人命關天，隨即嚴命數名臺籍工人從速掩埋，且不得走漏風聲。幾名工人在日警的淫威下，也只好唯命是從。若干年後，迨「拾骨」改葬時，才發現該屍骷鏤異
位，也證實了此離奇命案的傳說。
　　日明治廿八年（1895年），日人設置淡水支廳（或稱「滬尾支廳」，地址今淡水鎮漁會一帶），開始殖民淡水地區。三年後，滬尾發生一次最嚴重的鼠疫，未幾，淡水支廳以獎金鼓勵民眾撲滅老鼠，以杜絕鼠疫。凡是抓到老鼠（祇限家鼠，不收田鼠），不論死活或大小，由支廳收購。每隻單價相當於一個小學生二、三天的零用錢，而且每隻還可獲得一張摸彩券，半年開獎一次，特等獎相當於剛入社會的大專生一個月的薪水，「鼠主們」紛紛趁機發筆大小不等橫財。支廳將所收購的這些老鼠悉數投入煤酸水(Phenol)桶裏，然後送往「老鼠病院」供檢驗並予焚毀。「滬尾傳染病隔離所」所收容的，以鼠疫病患居多，而且兼辦檢驗老鼠，所以當地人簡稱為「老鼠病院」。迨一九三七年，日人認為鼠疫已將近廿年末再發生，才停止收購老鼠。

遇良醫死裏逃生

　　日本殖民臺灣半世紀，經日人銳意經營防疫後，其後半二、三十年間再也沒有鼠疫的傳聞。二次大戰結束第二年，即民國三十五年，淡水鎮突然又發生鼠疫，使得全鎮住民惶恐萬分。所幸，經一位有責任感又勇敢的開業醫師處理得當，才快速地平息這次災難。該年夏季，有一位二十來歲殷商由淡水港乘戎克船赴福州（按：若在順風中揚帆而行，不到一天可達福州）。回程在船上發高燒，而且意識模糊。返淡水港時，幾乎不醒人事，雖然延醫數名，但諸醫皆見該病非比尋常，深恐被感染，都紛紛先走為妙，不敢繼續為他診斷。正當求診不得要領，家人感覺束手無策之際，來了一位L醫師。（這位畢業於舊臺灣總督府醫學專門學校的高材生頗謙虛，不願露名，筆者只有取英文字母L為其代名）才挽救了該病患的一條命。當L醫師赴診，站在大門囗凝視患者已躺在大廳的草席上（按，台灣人習俗，臨死必須轉移大廳）而且不斷胡言亂語時，他由「第六感」直覺此非一般病症，料定必是「法定傳染病」。於是，L醫師不敢貿然直入，便立刻返家整頓，穿長白衣、長鞋，戴橡膠手套、口罩、白布帽子等「全副武裝」，然後全身撒上「花露水」（按；此水有強烈氣味，可以驅逐跳蚤昆蟲）經診察後，L醫師懷疑這是鼠疫，便囑咐患者家屬遣送患者到稻江醫院(位於臺北大同區，係公立醫院，專收法定傳染病者，今已廢多年）。經該院檢驗，確定為鼠疫後，立刻通報防疫單位緊急施行有關地帶之消毒。他的住宅位於淡水鎮中正路，包括鄰居在內，都被用草繩封鎖，做徹底消毒。鼠疫分「腺鼠疫」與「肺鼠疫」兩種。通常，前者患者會淋巴腺化膿，若經開刀排膿，尚有一線生機，若感染後則回天乏術，死路一條。一這位年輕人命大，其渡邊醫師（二次大戰後，尚未遺送返日之日籍醫師）的主持下開刀排膿後，意外地從死裏逃生（註：為了尊重隱私權，本文於此不載其名。昔日的這位年輕患者現今仍在工商界，相當地活躍）。這次鼠疫就像曇花一現，爾後至
今臺灣區再也未聞有鼠疫的發生了。

滬尾街第一期

滬尾文史工作室